Hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) et syndrome métabolique (SM) : résultats d’une étude observationnelle sur deux semaines réalisée en France auprès de médecins généralistes (MG)
Type de financement : Etude réalisée avec le soutien des laboratoires Astellas
Objectifs.- Des données récentes permettent de penser que le SM peut être un facteur causal des troubles mictionnels liés à l’HBP [Ozden C et al. Eur Urol. 2007;51(1):199-203]. Cette étude avait pour objectif d’étudier les relations existant entre l’HBP et le SM.
Méthodes.- Entre le 16 et le 27 novembre 2009, 379 MG ont rempli un questionnaire portant sur l’HBP et le SM pour chacun des hommes de plus de 55 ans vus en consultation. Chaque patient remplissait un questionnaire IPSS. Les différents critères du SM ont été analysés par le médecin : tour de taille ?102 cm, hypertension, diabète non-insulino-dépendant, dyslipidémie (critères NCEP/ATPIII).
Résultat.- Les données de 4887 patients (âge médian : 67 ans) ont été analysées. Les patients avec une HBP connue avaient plus souvent un SM que les autres patients (58,5% versus 43,6% ; p<0,0001) et le pourcentage de patients avec un SM augmentait avec le score IPSS (0-7 : 45,1%; 8-19 : 56,0%, 20-35 : 65,4% ; p<0,0001). Une analyse multivariée ajustée sur l’âge et l’index de masse corporelle (IMC) montrait que le risque d’HBP connue augmentait lors de SM : odds-ratio (OR) = 1,69 [1,48-1,94] (p<0,0001). Le risque de symptômes prostatiques augmentait également indépendamment de l’âge et de l’IMC lors de SM : score IPSS de 8-19, OR = 1,56 [1,35-1,80] (p<0,0001), score IPSS de 20-35, OR = 2,35 [1,82-3,03] (p<0,0001) par rapport à un score IPSS de 0-7.
Conclusion.- Ce travail confirme le lien entre l’HBP et le SM. L’urologue confronté à un patient avec une HBP peut envisager une prise en charge globale incluant la prise en charge du SM.
