Objectifs.- Le cancer du testicule est le cancer le plus fréquent de l’adulte jeune. Les jeunes militaires bénéficient d’un dépistage annuel au cours de visites médicales systématiques. Nous rapportons une étude épidémiologique portant sur 20 ans : 9 années de services militaire obligatoire et 11 années post conscription.

Méthodes.- Toutes les tumeurs du testicule diagnostiquées entre janvier 1990 et décembre 2010 ont été recensées. Les variables analysées étaient l’âge au diagnostic, le type histologique, le stade, les thérapeutiques mises en place et la survie. Les 2 groupes ; pendant conscription et après la fin de la conscription ; étaient comparés l’un à l’autre.

Résultats.- Au total 346 orchidectomies ont été réalisées dont 323 pour cancer (276 tueurs germinales) 162 avant 1999 et 184 après. L’âge moyen au diagnostic a augmenté: 29 ans avant 1999 et 33,7 après 1999. On observe une augmentation du nombre de séminomes purs (58 vs 77) soit 35,8% des tumeurs germinales vs 41,8%. Le nombre de stade 1 à lui aussi augmenté : 43 avant 1999 (74%) et 60 après (78%). Pour le traitement des séminomes de stade 1, on remarque une place plus grande de la surveillance passée de 1 cas en 1992 à 18 à partir de 1999 et une diminution de la radiothérapie de 83% à 40% des cas. La survie spécifique à 5 ans est excellente supérieure à 95%.

Conclusion.- On observe une augmentation des séminomes de stades localisés avec une augmentation de la surveillance par rapport aux autres traitements.  On note aussi une augmentation de l’âge au diagnostic de 4 ans en moyenne avec la fin de la conscription.