Type de financement : Laboratoire GlaxoSmithKline

Objectifs.- En France, les patients souffrant d’HBP symptomatique sans complication sont généralement suivis en médecine générale. L’objectif de cette étude était de décrire leur prise en charge et ses résultats. 

Méthodes.- Une étude observationnelle transversale a été menée auprès de  247 médecins généralistes entre oct2009-janv2010. Une prescription pour HBP déclenchait sur leur ordinateur une proposition d’inclusion. Le suivi des patients et leurs antécédents étaient recueillis à partir des dossiers informatisés. Un questionnaire-patient, constitué de l’IPSS (Q-8 comprise), du BPH Impact Index (BII) et une échelle visuelle analogique (EVA) estimant l’évolution des symptômes durant les 12  derniers mois (graduée de -5 à 5), devait être retourné par la poste.

Résultat.- Sur 1098 patients inclus avec un âge moyen 71,7 ±8.9 ans et un suivi moyen de 6.2 ±5.1 ans, 718 patients (65%) ont retourné leurs questionnaires et verront leurs résultats fonctionnels analysés. Chez les 1098 patients, une monothérapie était prescrite par Alpha-Bloquants (48%) extraits de plantes (22%) et Inhibiteurs de la 5 Alpha-Réductase (13%). Les 17% restant avaient une association : A-B+I-5AR (8 %), A-B+Plantes (8%) et plantes+I-5AR (1%). Parmi eux, 434 (60%) prenaient le même traitement depuis au moins 12 mois, 151 (21%) étaient traités depuis moins de 12 mois et 133 (19%) en avaient récemment changé. Le score IPSS moyen des patients était de 10,3 ±6,5. Il était entre 8 et 19 pour 52,1% et supérieur 19 pour 9,8%. Le tableau montre la prévalence de quatre critères pour lesquels le résultat est insatisfaisant, illustrant ainsi le besoin médical non couvert de ces différents groupes de patients.

Conclusion.- D’après les questionnaires validés utilisés, des résultats insatisfaisants sont montrés chez la moitié des patients, en médecine générale, y compris ceux prenant le même traitement depuis longtemps. Le besoin médical non couvert pour l’HBP reste donc important.