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Traitement des tumeurs localement avancées et/ou atteinte ganglionnaire (N+)
TVIM localement avancé (T4 N0 M0) ou avec atteinte ganglionnaire (T2-T4 N+ M0)
Patient « fit »
PS < 2 et clearance ≥ 60ml/mn
Chimiothérapie d’induction
protocole MVAC ou M-VAC-HD ou Gemcitabine-Cisplatine
Patient « unfit »
Chimiothérapie
Gemcitabine-Carboplatine ou Gemcitabine seule
Si bonne réponse : discuter cystectomie
