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Traitement des tumeurs localement avancées et/ou atteinte ganglionnaire (N+)

TVIM localement avancé (T4 N0 M0) ou avec atteinte ganglionnaire (T2-T4 N+ M0)

Patient “fit”

PS < 2 et clearance ≥ 60ml/mn

Chimiothérapie d’induction

 

protocole MVAC ou M-VAC-HD ou Gemcitabine-Cisplatine

Patient “unfit”

 

Chimiothérapie

 

Gemcitabine-Carboplatine ou Gemcitabine seule

Si bonne réponse : discuter cystectomie

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