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Cystite à risque de complication

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Cystite à risque de complication = ECBU

Bonne tolérance, traitement
pouvant être différé de 24-48h =
antibiothérapie d’emblée adaptée à
l’antibiogramme:

1^er choix : amoxicilline
2^ème choix : pivmécillinam
3^ème choix : nitrofurantoïne
4^ème choix : fosfomycine –
trométamol
5^ème choix : triméthoprime (TMP)

Traitement ne pouvant être différé = antibiothérapie probabiliste

1^er choix : nitrofurantoïne
2^ème choix : fosfomycine – trométamol

Adaptation à l'antibiogramme dès que possible

Durée totale :
amoxicilline, pivmécillinam et nitrofurantoïne = 7 jours, fosfomycine – trométamol (3g à J1-J3-J5, soit 3 prises au total). TMP 5 jours

Ce qui est nouveau : Possibilité de traiter les cystites à risque de complication par 3 doses de fosfomycine – trométamol, Fluoroquinolones (FQ) non recommandées dans cette indication.