Objectifs.– La surrénalectomie par chirurgie cœlioscopique monotrocard est faisable mais complexe du fait des conflits entre les instruments et de l’inversion des instruments. Les avancées en chirurgie robotique avec le développement d’instruments flexibles dont les commandes sont inversées à la console de l’opérateur permettent de simplifier cette procédure opératoire. Notre but est de démontrer la faisabilité de la surrénalectomie par chirurgie robot-assistée « single site » (monotrocard).

Méthodes.– Une femme de 54 ans s’est vue diagnostiqué un adénome de Cohn à l’origine d’une hypertension. Une chirurgie monotrocard en utilisant le robot Da vinci HD SI a été pratiquée. La patiente a été placée en décubitus latéral droit. Une incision ombilicale a été pratiquée permettant de mettre en place le « diabolo » dans lequel un trocart optique de 8,5 mm a été placé ainsi que deux canules incurvées de 5 mm et un trocart assistant de 5 mm.

Résultats.– L’intervention a été pratiquée en 1h20 minutes. Le saignement peropératoire a été négligeable. La patiente est sorti de l’hôpital à j2. La tension artérielle est revenue à la normale à la consultation de contrôle à 1 mois.

Conclusion.– La surrénalectomie robot assistée monotrocard est techniquement faisable avec des résultats satisfaisant en terme de durée d’hospitalisation ainsi que sur le plan esthétique.

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