Méatoplastie de l’urètre masculin
Objectifs. Les sténoses du méat urétral de plus de 1 cm de long nécessitent une approche chirurgicale au moyen de tissus de substitution. Certaines techniques ont favorisé un lambeau d’avancement prépucial, interposé en lieu et place du raphé glandulaire. Si le résultat fonctionnel a été satisfaisant au plan de la débitmétrie, il ne l’a pas été au plan de la forme du jet, trop souvent en « arrosoir », nécessitant la réalisation de la miction en position assise. Une technique plus récente, popularisée par Jordan à la fin des années 1980, a permis de pallier à ce problème, en reconfigurant les volets glandulaires autour du greffon pédiculé prépucial. Cette vidéo montre les différentes étapes de réalisation de cette méatoplastie, en détaillant les points techniques essentiels.