Objectifs.– Les Hautes Autorités de santé ont depuis 18 mois largement communiqué sur le non dépistage du cancer de la prostate et la Task Force aux États-Unis a même remis en cause l’utilisation du PSA. Le but de cette étude est d’évaluer l’impact de ces communications sur le profil des patients candidats à des biopsies de la prostate.

Méthodes.– Depuis 2001, tous les patients (n = 4237) candidats à une série de biopsies de la prostate dans notre service ont été inclus dans une base de données déclarée. Notre analyse a porté sur les 4 dernières années soit 1250 patients entre janvier 2010 et avril 2013. Ont été évalués le toucher rectal (T1/ > T2), le taux de PSA moyen, la proportion de score de Gleason ? 7 sur biopsies et le pourcentage de biopsies positives.

Résultats.– Sur les 3 dernières années, l’âge moyen était de 64 ans (37–95). Le volume prostatique moyen de 51 cm³ (15–210) et l’incidence de cancer de 47 %. L’évolution analysée par trimestre des années 2010 à 2013 montre une tendance à l’augmentation du taux de PSA moyen des patients biopsiés (Kruskal-Wallis p = 0,08), une augmentation significative de cancer de score de Gleason 7 (p = 0,01) et une tendance à l’augmentation du pourcentage de biopsies positives (p = 0,4015 mettre la valeur de p, Kruskal-Wallis).

Conclusion.– Le profil des patients candidats à des biopsies de la prostate s’est modifié depuis les communications des autorités de santé ce qui peut s’expliquer par une sélection plus stricte. L’observation se poursuit afin d’évaluer sur le long terme l’impact des recommandations nationales sur notre cohorte de patients.

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