Objectifs.– Nous rapportons notre expérience avec le Male Sling Virtue. Les objectifs de l’étude sont d’évaluer l’efficacité et le taux de complication du Male Sling Virtue pour le traitement de l’incontinence post-prostatectomie avec et sans mesure du point de pression de fuite rétrograde (RLPP) peropératoire, ainsi qu’évaluer le taux de satisfaction subjectif après le traitement.

Méthodes.– Étude rétrospective des taux de continence et de complications chez 34 hommes consécutivement traités avec le Male Sling Virtue pour incontinence post-prostatectomie. La tension de la bandelette a été ajustée avec cystoscopie pour les 18 premiers patients, tandis que la mesure du RLPP a été effectuée pour les 16 derniers patients. Le suivi postopératoire était de 2, 6 et 12 mois, puis annuellement. Le Patient Global Impression on Improvement scale et les pad tests postopératoires ont été utilisés pour mesurer la satisfaction subjective et les issues cliniques à la dernière visite de suivi.

Résultats.– Le temps moyen (intervalle) de suivi était de 15,9 (1,8 à 45) mois. L’âge moyen (intervalle) était de 66 (53-75) ans. Sur 34 patients au total, 11 (32 %), 17 (50 %), et 6 (18 %) patients avaient une incontinence légère, modérée, et sévère respectivement. Sur les 18 premiers patients qui n’ont pas eu de mesure du RLPP peropératoire, 11 (61 %), 3 (17 %) et 4 (22 %) patients n’ont pas eu d’amélioration, une amélioration, et la guérison de leur incontinence respectivement, comparativement à 2 (12,5 %), 2 (12,5 %), et 12 (75 %) des 16 derniers patients ayant eu le RLPP mesuré peropératoire. La moyenne du RLPP final (intervalle) était de 41,1 (35-58) cm H2O. Onze (61 %) des 18 patients qui n’ont pas eu, comparé à 1 (6 %) des 16 patients qui ont eu le RLPP mesuré ont eu des traitements chirurgicaux ultérieurs pour une incontinence persistante. Cinq (28 %) des 18 patients qui n’ont pas eu, comparé à 12 (75 %) des 16 patients qui ont eu le RLPP mesuré étaient très satisfaits de leur choix.

Conclusion.– Le Male Sling Virtue est une option de traitement efficace et sécuritaire pour l’incontinence urinaire post-prostatectomie légère à modérée. La mesure du RLPP peropératoire améliore significativement les taux de guérison et de satisfaction.

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