Faisabilité d’une décompression bilatérale du nerf pudendal sous assistance robotisée : premier cas décrit
Objectifs. La décompression chirurgicale du nerf pudendal a été acceptée comme une thérapie efficace concernant le syndrome du canal d’Alcock. La faisabilité d’une approche péritonéale laparoscopique jusqu’aux nerfs pelviens somatiques a été déjà décrite. Nous présentons la vidéo du premier cas robot-assisté d’une décompression du nerf pudendal bilatéral.
Méthodes. Nous présentons le cas d’une femme de 30 ans qui présente une neuropathie du nerf pudendal selon les critères de Nantes, et résistante aux traitements classiques. L’indication pour une décompression chirurgicale bilatérale a été donnée suite à une réunion pluridisciplinaire urologique et neurologique. En accord avec la patiente, nous avons décidé de réaliser cette intervention sous assistance robotisée. Nous décrivons dans notre vidéo la technique chirurgicale.
Résultats. La chirurgie a été un succès avec une bonne identification de tous les repères anatomiques. Les pertes de sang ont été insignifiantes et l’intervention a duré 120 minutes. L’évolution clinique s’est déroulée sans incident et les symptômes ont disparu immédiatement après la chirurgie.
Conclusion. Nous avons démontré la faisabilité d’une décompression du nerf pudendal sous assistance robotisée avec de bons résultats fonctionnels et chirurgicaux.