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Expérience initiale de néphrectomie totale robot assistée par accès ombilical unique

Objectifs.– Nous présentons notre expérience initiale de néphrectomie totale par voie laparoscopique avec assistance robotique par accès ombilical unique.

Méthodes.– Cinq néphrectomies totales ont été réalisées avec le nouveau trocart d’accès unique et les instruments correspondants développés par Intuitive Surgical (Sunnyvale, CA). Les données cliniques, opératoires et post-opératoires ont été analysées.

Résultats.– Toutes les procédures ont été menées à leur terme avec succès. L’utilisation d’un trocart supplémentaire a été nécessaire pour un patient. Les durées moyennes d’intervention, d’installation du robot et de console étaient de 192 min (150–318), 20 min (16–24) et 139 min (100–264), respectivement. Les pertes sanguines moyennes étaient de 150 ml (100–800). Aucune complication opératoire ou postopératoire majeure (Clavien > 2) n’a été observée. La durée moyenne d’hospitalisation était de 3 jours.

Conclusion.– Notre expérience initiale de néphrectomie totale robot assistée par accès ombilical unique montre qu’il s’agit d’une intervention réalisable sans complication majeure.