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Évaluation prospective de l’exposition aux hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP) des mécaniciens agricoles

Type de financement.– URCAM nord Picardie et MSA.

Introduction.– Les chauffeurs mécaniciens d’entreprises agricoles semblent exposés à la manipulation de produits contenant des HAP. Certains de ces HAP sont considérés comme carcinogènes reconnus (benzo(a)pyrène / CIRC 1). Dans cette même population, la fréquence des tumeurs de vessie semblait relativement importante dans une étude conduite initialement.

Objectifs.– Quantifier l’exposition aux HAP des salariés pendant l’entretien de machines agricoles et identifier les sources des HAP par la métrologie atmosphérique. Évaluer le risque sanitaire par prélèvements biologiques.

Méthodes.– Neufs chauffeurs mécaniciens d’entreprise de travaux agricoles, non-fumeurs et volontaires pour participer au protocole, ont été évalués en période de maintenance (février–mars 2009). L’activité des salariés, les produits manipulés ainsi que les moyens de protection collectifs et individuels étaient enregistrés pour chaque salarié. Des prélèvements atmosphériques individuels pour études des HAP particulaires et gazeux étaient effectués par pompes portatives autonomes. L’analyse était réalisée en chromatographie liquide haute performance (HPLC). Des prélèvements biologiques urinairesétaient pratiqués pour le 1-hydroxypyrène. Tous les prélèvements étaient réalisés en début et en fin de poste et comparés à des témoins. Les dosages de début et de fin de poste ont été comparés par test de Wilcoxon sur séries appariées ; la comparaison exposés/témoins (GHE) a été réalisée par un test de Mann-Whitney sur séries non appariées.

Résultat.– Les niveaux d’exposition au benzo(a)pyrène étaient compris entre 0,55 et 6,53 ng/m3, soit de 0,4 à 4,3 % de la valeur recommandée par la CNAM (150 ng/m3). La concentration moyenne en benzo(a)pyrène était de 2,52 ng/m3 soit supérieure à celle de la population témoin (0,2 à 0,6 ng/m3). Le naphtalène représentait 94 % des HAP gazeux. Ces concentrations étaient comprises entre 1967 et 4317 ng/m3 et demeuraient très inférieures à sa VME (50 mg/m3). Il n’existait pas de différence significative entre les résultats de début de poste et de fin de poste pour le dosage urinaire d’1-hydroxypyrène. Une différence significative étaient cependant mise en évidence entre les résultats de fin de poste des mécaniciens chauffeurs et celle des témoins non-fumeurs (p = 0,01).

Conclusion.– Les chauffeurs mécaniciens d’entreprise agricole représentent un groupe homogène d’exposition aux HAP. Même si cette exposition reste faible, une démarche de prévention primaire apparaît nécessaire. Cette population peut aussi constituer une niche de dépistage post-professionnel des tumeurs de vessie.

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