Objectifs.- évaluer les résultats en termes de morbidité et d’efficacité des ballons ACT chez la femme

Méthodes.- entre avril 2005 et février 2010, 55 patientes ont eu une pose de ballons ACT par deux opérateurs différents. les données pré-opératoires, péri-opératoires et post-opératoires ont été colligées en prospectif depuis le démarrage de l’activité Nous avons analysé la tolérance et l’efficacité de la procédure

Résultat.- Parmi les 55 patientes opérées, 17 (31%), 14 (25%) et 9 (16%) avaient respectivement 1, 2, ou plus de 2 antécédents chirurgicaux de cure d’incontinence et/ou prolapsus. 15 patientes (28%) n’avaient aucun antécédent chirugical pelvien. la durée opératoire moyenne était de 38 mn. 7 complications opératoires (13%) étaient relevées: 1 saignement (2%) maîtrisé par compression prolongée, 5 plaies vaginales reconnues et suturées (9%), 1 plaie vésicale (2%). Au cours du suivi, 17 explantations (31%) étaient réalisées pour les raisons suivantes: 6infections (36%), 4 érosions (23%), 4 aggravations de l’incontinence ( 23%), 2 migrations (12%) et 1 rétentions urinaire (6%) Avec un suivi moyen de 8 mois (médian = 7 mois), le résultat actuel est le suivant: 14 patientes explantées (25%), 4 inchangées (7%), 25 améliorées ou très améliorées (46%) et 12 continentes ( 22%)

Conclusion.- 1 – sur des patientes majoritairement déjà opérées pour incontinence urinaire et/ou prolapsus, le risque d’explantation après pose de ballons ACT est important (31%) 2 – les complications péri-opératoires sont rares, facilement reconnaissables et réparables 3 – La procédure n’a rien apporté pour un quart des patientes, a permis une amélioration significative pour la moitié d’entre elles et l’obtention d’une continence parfaite pour le dernier quart . ces résultats doivent faire l’objet d’une évaluation continue dans le temps et analysés selon le type d’indication envisagé. Le profil de la bonne candidate aux ballons ACT, en particulier en 1ère intention, reste à définir.