Les traitements du cancer du rein métastasé. Données actuelles et perspectives

16 juillet 2001

Mots clés : Rein, Tumeur, Métastase
Auteurs : Desgrandchamps F, Cussenot O, Maréchal JM, Cortesse A, Teillac P, Le Duc A.
Référence : Prog Urol, 1993, 3, 177-186
Le cancer du rein métastasé garde un pronostic sombre en raison du faible impact des possibilités traditionnelles de traitement de cette tumeur.Les quelques survies prolongées obtenues après chirurgie d'exérèse isolée de la tumeur primitive ou de ses métastases sont à rapprocher d'une évolution parfois spontanément imprévisible et il semble donc que la chirurgie d'exérèse isolée ne permette pas le plus souvent d'augmenter la survie des patients. Parmi les traitements non chirurgicaux, la place de la radiothérapie reste palliative et l'hormonothérapie a fait la preuve de son inefficacité. Récemment, de nouvelles approches thérapeutiques se sont développées, qui laissent espérer une amélioration possible du pronostic du cancer du rein métastasé. Parmi celles-ci, une meilleure connaissance des mécanismes de chimio-résistance du cancer du rein devrait conduire prochainement à l'utilisation de drogues augmentant l'efficacité des chimiothérapies cytotoxiques sur cette tumeur. Enfin, les résultats obtenus avec les nouvelles formes d'immunothérapie font entrevoir de nouvelles possibilités thérapeutiques immuno-chirurgicales.