Objectifs.- L’objectif était de mesurer pour la France, le taux de décès à 120 jours des hommes ayant eu des biopsies de la prostate et de comparer cette mortalité à celle de populations de référence.

Méthodes.- Nous avons utilisé les données du PMSI chaînées avec les données du régime général de l’assurance maladie (SNIIRAM) et du statut vital. Le taux de mortalité à 120 jours de 63 558 hommes ayant subi une biopsie prostatique en 2008 a été comparé à celui de la population témoin. La même comparaison a été effectuée chez les personnes sans affections graves de longue durée.

Résultat.- Près des deux tiers des biopsies (64%) ont concerné des hommes de 50 à 69 ans, une faible proportion (6%) les plus de 80 ans. Sur les 63 558 hommes ayant eu une biopsie en 2008, 364 (0,57%) étaient décédés dans les 120 jours suivants. La mortalité à 120 jours variait en fonction de l’âge : de 0,13% entre 50 et 59 ans à 8% au-delà de 90 ans. Par comparaison à la population témoin, la population soumise à une biopsie a montré un sur risque significatif de décès au-delà de 85 ans. Afin d’éliminer un éventuel biais lié à une pathologie grave, la comparaison a été menée dans une population indemne d’ALD : un sur risque significatif de mortalité à 120 jours a été observé dès 75 ans (SMR = 2,1 IC95% 1,7 à 2,6).

Conclusion.- En 2008, la probabilité de décès, 120 jours après biopsie prostatique n’était pas nulle et augmentait avec l’âge. Après 75 ans et dans le sous-groupe de personnes indemnes d’ALD la mortalité après biopsie était deux fois plus élevée qu’en population témoin. Cette étude observationnelle présente des limites mais ce constat mériterait d’être pris en compte dans l’élaboration d’une stratégie de dépistage du cancer de la prostate.