Objectifs.- Evaluer rétrospectivement les résultats des ballonets ProACT® dans le traitement de l’incontinence urinaire d’effort de l’homme par insuffisance sphinctérienne (IU/IS) . Rapporter l’intérêt de l’aide au positionnement de la rétrovision du col vésical par fibroscopie durant la procédure

Méthodes.- Etude rétrospective des 79 premiers patients d’un âge moyen de 68,2 ans implantés entre 2006 et 2009. 74 patients (93,7 %) avaient une IU/IS post prostatectomie . Le port moyen de garnitures par jour (PMG) préopératoire était de 2,45. Un temps de rétrovision du col vésical a été utilisé pour les 59 derniers patients. La durée de suivi moyen a été de 14,3 mois. L’amélioration des symptômes a été évaluée par une échelle visuelle analogique (0 à 100%).

Résultat.- Le score moyen d’amélioration a été de 72,9%. Soixante et un patients (77,2%) ont été améliorés en fin de suivi. (PMG = 1,21 (p<1e-06). 33,8% des patients ne portaient plus de garniture en fin de suivi. (25/74) . Il ya eu 10 échecs (12,6%) (5 érosions, 4 résultats insuffisants, 1 perforation vésicale peropératoire). 68,92%(53/74) des patients étaient “secs” (sec= 0 ou 1 garniture de sécurité et/ou diminution du PMG de plus de 50%). Les résultats n’ont pas été statistiquement différents bien que le PMG préopératoire ait été plus élevé et le suivi plus court dans le groupe « rétrovision ».

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Conclusion.- Avec près de 69% de patients “secs” et une score moyen d’amélioration de 73%, l’implantation de ballonnets ProACT® a permis d’obtenir des résultats satisfaisants dans notre série. La rétrovision du col vésical par fibroscopie a représenté une aide dont l’effet sur les résultats n’a pas encore prouvé sa supériorité.