Type de financement : CeRePP

Objectifs.- Déterminer la performance d’une mini puce d’hybridation génomique comparative (CGH) (BCA-1) pour le diagnostic et la détermination des stades et grades des carcinomes urothéliaux (CU) de vessie.

Méthodes.- Les puces de CGH permettent de détecter des pertes ou des gains chromosomiques qui sont des anomalies fréquentes des carcinomes urothéliaux. Une mini puce de CHG a été développée en sélectionnant 341 locis fréquemment délétés ou amplifiés dans les CU ou d’autres cancers. La puce est peu couteuse à produire et les résultats peuvent être obtenus en 24h. A l’aide de la puce, 32 CU congelés ont d’abord été analysés. Un modèle de prédiction du stade BN0 et du grade BN1 ont été développés à partir des résultats en utilisant les réseaux Bayésiens. La performance de la puce a alors été évaluée sur les urines d’une population différente comprenant 22 patients porteurs de CU de vessie et de 22 témoins.

Résultat.- La sensibilité de la puce sur les 32 tumeurs initiales était de 100 %. Sur les urines, la sensibilité et la spécificité étaient de 95% et 86% respectivement pour la détection des CU. Le modèle BN0 permettait de prédire la présence d’un stade pT1 ou plus avec une sensibilité de 90% et une spécificité de 83%. Le modèle BN1 permettait de prédire un haut grade tumoral avec une sensibilité et une spécificité de 86% and 88% respectivement.

Conclusion.- La puce BCA-1 permet de déterminer la présence d’un CU dans les urines et son grade avec une excellente sensibilité et permet aussi de détecter la présence d’une infiltration de la lamina propria. Des études comprenant davantage de patients sont nécessaires pour confirmer ces résultats prometteurs.