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Traitement chirurgical des coudures de verge : analyse rétrospective des résultats fonctionnels et des complications dans un centre référent

Introduction: la maladie de Lapeyronie et la coudure congénitale de la verge sont relativement sous-estimées avec un impact psychologique important. Le but de notre travail est d’étudier les complications de la prise en charge chirurgicale et les résultats sur les rapports sexuels.

Matériels et méthodes: les patients opérés (même opérateur) ont été étudiés de façon rétrospective sur dossier et par téléphone avec un questionnaire évaluant l’évolution postopératoire et les résultats (érection, satisfaction sexuelle).

Résultats: 91 patients ont été opérés entre 2002 et 2005 dont 67 patients pour maladie de Lapeyronie (56 ont bénéficié d’une plicature des corps caverneux type Yachia et 11 patients d’un patch biosyntétique) et 24 pour coudure congénitale de la verge (23 plicatures des corps caverneux type Yachia et 1 patch biosynthétique). Le taux de complications postopératoires immédiates est de 6,8% et tardives de 10% .En postopératoire, 95% des rapports sexuels sont devenus possibles (après 1 ou 2 procédures) et sans douleur contre 11 % avant l’intervention, et 84% sont devenus satisfaits de leur sexualité. L’érection est améliorée et non douloureuse chez 84% contre 11 % en préopératoire, mais il existe par contre une persistance d’une coudure légère inférieure à 10° chez 63 patients soit 70%.Le taux de récidive global est de 29,5% ( 7,6% dans notre centre).

Conclusion : Le traitement chirurgical de la maladie de Lapeyronie et de la coudure congénitale est une solution permettant aux patients d’améliorer leur fonction érectile, leur satisfaction sexuelle et par conséquent le confort psychologique, malgré un taux de complications et de récidives non négligeable.

201442006Abdel-Hamid SDiaporama




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