Objectifs.– L’anxiété liée au diagnostic et au traitement est présente chez les patients atteints d’un cancer de la prostate (CaP). L’objectif principal de l’étude était de décrire le niveau d’anxiété associé à la maladie chez les patients traités par Eligard^® 45 mg (acétate de leuproréline) pour un CaP avancé, en fonction du caractère exclusif ou combiné de l’hormonothérapie.

Méthodes.– Dans cette étude observationnelle française, les patients complétaient des auto-questionnaires à l’inclusion et à six mois afin de recueillir les scores de qualité de vie (QdV, SF-12), d’anxiété générale (State Trait Anxiety Inventory STAI) et d’anxiété spécifique évaluée par le Memorial Anxiety Scale for Prostate Cancer (MAX-PC). Des scores élevés MAX-PC (0-54) et STAI-state (20-80) indiquent une forte anxiété et des scores SF-12 (0-100) élevés une meilleure QdV.

Résultat.– Cent quarante-cinq urologues ont inclus 813 patients dont 575 évaluables à l’inclusion et 315 à six mois. Les patients avaient un âge moyen de 77 ans et dans 50 % des cas, un CaP à risque intermédiaire. 75 % des patients étaient peu anxieux (MAX-PC < 27). Les anxieux étaient plus jeunes, avec un envahissement métastatique/ganglionnaire et des troubles métaboliques. Le CaP avait un impact sur la QdV (scores SF-12 ? 49), physique et mentale. À six mois, l’anxiété spécifique diminuait significativement (p < 0,001) car l’anxiété liée au diagnostic de CaP s’améliorait, comme l’anxiété générale et la santé mentale. Le sous-score vitalité QdV s’améliorait significativement (p = 0,014) mais la condition physique (p < 0,001), la douleur (p = 0,003) et le fonctionnement social (p < 0,001) se détérioraient significativement. À noter, aucune différence entre hormonothérapie exclusive ou combinée, à l’exception d’une amélioration de l’anxiété générale sous association.

Conclusion.– Dans 25 % des cas, l’instauration d’une hormonothérapie est concomitante d’une anxiété qui s’estompe significativement dans le suivi à six mois. Cette anxiété est plus fréquente chez les patients jeunes et les formes graves de la maladie.

Type de financement.– Laboratoire Astellas.