OBJECTIFS : obtenir une éjaculation, chez des personnes traumatisées médullaires, sans éjaculation spontanée depuis le traumatisme, à l’aide de moyens mécanique et pharmacologique en vue d’une conservation de sperme pour une procréation ultérieure.

METHODES : Etude rétrospective de 49 patients, adressés en consultation au centre d’infertilité masculine pour trouble de l’éjaculation entre septembre 2001 et avril 2003. L’éjaculation était obtenue à la consultation, soit par vibromassage électrique seul (fréquence de 25 à 100 Hz, pendant un maximum de 3 minutes), soit par vibromassage potentialisé par un alpha stimulant : le GUTRON®.

RESULTATS : l’âge médian était de 32.98 ans (16 à 57). Les lésions médullaires étaient cervicales pour 11 patients, dorsales pour 32 patients et lombaires pour 6 patients. L’éjaculation a pu être obtenue chez 32 patients (65.3%), 18 avec vibromassage seul et 14 avec l’association vibromassage et GUTRON®. Un patient a eu une mauvaise tolérance du vibromassage (douleur). L’éjaculation a été obtenue chez 9 des 11 patients (81.81%) dont le traumatisme était cervical, chez 22 des 32 patients (68.75%) dont le traumatisme était dorsal et chez 1 des 6 patients (16.67%) dont le traumatisme était lombaire. Les échecs sont en cours de prise en charge avec des modalités medicamenteuses différentes.

CONCLUSION : l’obtention d’une éjaculation par vibromassage eventuellement potentialisé par GUTRON® dépend du niveau lésionnel chez les traumatisés médullaires. Outre la conservation de sperme en vue d’une procréation ultérieure elle autorise pour ces patients un apprentissage à domicile.