OBJECTIFS : Evaluer prospectivement les résultats cliniques et urodynamiques des prothèses MALE SLING INVANCE ® dans la cure d’incontinence urinaire après prostatectomie radicale.

PATIENTS ET METHODES : Depuis avril 2005, 39 hommes d’âge moyen 69 ans (54 à 81) ont été traités par INVANCE ® en moyenne 53 mois (12 à 156) après prostatectomie radicale pour une incontinence urinaire d’effort de grade 1 (0 à 1 protection de sécurité) : n= 8 ou de grade 2 (2 à 4 protections par 24 H) : n=31 avec étude urodynamique pré opératoire et à 1 mois, auto questionnaires IPSS, QL qualité de vie et score UCLA pré-opératoires et à 1,3 et 6 mois et radiographie du bassin à 1 et 3 mois.



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Aucune modification significative des valeurs urodynamiques urétrales et du débit mictionnel n’a été notée. A 1,3 et 6 mois, les patients totalement secs sont respectivement : 28/30 (93%), 19/27 (70%) et 8/13 (62%) , tous les autres étant significativement améliorés (d 1 protection/24H). L’érosion des résultats entre 1 et 3 mois correspond dans les 6 cas à une désinsertion d’1 ou 2 vis d’ancrage osseux survenue au début de notre expérience.

Complications : 7 douleurs périnéales (en moyenne 6 semaines) et 4 retard de cicatrisation avec infection périnéale.

CONCLUSIONS : La cure d’incontinence urinaire post prostatectomie par prothèse sous urétrale INVANCE ® procure de bons résultats dont la pérennité est conditionnée par la qualité de l’ancrage osseux.



20652006Chauveau PDiaporama