Technique permettant de réduire le temps d’ischémie chaude lors d’une néphrectomie partielle
Introduction: Nous décrivons une technique permettant de réduire significativement ce temps d’ischémie chaude.
Méthode: 10 néphrectomies partielles [NP] coelioscopiques (groupe 1 = G1) utilisant cette nouvelle technique, ont été comparées à un groupe contrôle (G0) constitué par les 10 NP coelio précédentes réalisées par le même opérateur. Les différents temps étaient pour GO : clampage artériel, NP, fermeture de la voie excrétrice et hémostase au vicryl, application de colle biologique, fermeture du parenchyme sur un surgicel, déclampage. Pour G1 clampage artériel, NP, fermeture de la voie excrétrice et hémostase par un surjet de vicryl, déclampage, application de colle biologique (Floseal*-Baxter), fermeture du parenchyme sur un surgicel.
Résultats: Il n’y avait aucune différence entre les 2 groupes en terme d’age, de BMI, de taille de la tumeur. Aucun malade n’a été converti.
Conclusion: Cette technique simple et efficace, permet de réduire de façon significative le temps d’ischémie chaude sans augmenter la morbidité potentielle de cette intervention.