But de l’étude : évaluer la qualité des suites post opératoires après néphrectomie pour don d’organe par voie chirurgicale classique. Patients et méthode : au cours des 29 derniers mois, 25 néphrectomies en vue d’un don d’organe ont été réalisées dans notre Groupe. Treize donneurs étaient non résidents. Il s’agit de 17 greffes au sein de la fratrie, de deux néphrectomies pour transplantations d’enfants à parents et de six dons de parents à enfants. L’âge moyen des donneurs est de 42 ans (21 à 53). Neuf couples étaient HLA identiques, 15 semi-identiques et un n’avait qu’une seule identité A en commun. La créatinine plasmatique moyenne à l’entrée était à 81 µmol/l (55 à 117). Résultats : vingt trois reins gauches et 2 reins droits ont été prélevés, ces deux derniers par voie antérieure sous-costale droite. Parmi les 23 lombotomies gauches, la 11ème côte a été conservée dans 21 cas dans le but de diminuer la douleur post opératoire. La durée moyenne opératoire pour les patients opérés par lombotomie est de 90 minutes. La durée moyenne de séjour post opératoire (DMS) est de 4,56 jours (3 à 8 jours). La consommation moyenne de Morphine au cours de l’hospitalisation est de 40 mg par patient (0 à 105 mg).Une seule complication est à déplorer sous la forme d’un pneumothorax ayant nécessité un drainage post opératoire pendant 48 heures sans séquelles ultérieures. Aucun donneur n’a été transfusé ni en per ni en post opératoire. Aucune séquelle pariétale n’est à déplorer. La créatinine plasmatique de sortie était en moyenne à 123 µmol/l (85 à 199).
Conclusion : ces résultats en terme de consommation d’antalgiques, de complications, comme de durée moyenne de séjour post opératoire nous paraissent pouvoir être favorablement comparés à ceux obtenus dans d’autres groupes et particulièrement lorsque le prélèvement est réalisé par voie laparoscopique (DMS 4,5 vs 3).