Objectif : Évaluation des résultats du sondage intermittent propre transuréthral (SIPTU) par sondes auto-lubrifiées chez le garçon et l’adolescent.

Matériel et méthode : Analyse rétrospective de 31 garçons avec SIPTU. L’age médian au premier sondage était de 7,5 ans. Les étiologies étaient neurologiques dans 64,5% des cas et urologiques dans 35,5% des cas. 26 garçons présentaient initialement une incontinence et 7 une dilatation rénale. Dix patients avaient eu une chirurgie urologique avant instauration du SIPTU et 6.

Résultats : La médiane de durée du sondage intermittent était de 6,1 ans. Le SIPTU a été abandonné dans 3 cas (9,5%) dans les 6 premiers mois. 80% ont acquis une continence sociale, totale pour 60% d’entre eux. Aucune dégradation du haut appareil n’est apparue. Le taux de complications était 55%. Une complication mécanique est survenue chez 6 enfants : 4 épisodes d’urètrorragie et 2 fausses routes. Une infection génitale est survenue chez 4 patients. Infections génitales et fausses routes ne sont survenues que chez des patients avec sphinctéroplastie.

Conclusion : Le SIPTU chez le garçon peut entraîner des complications spécifiques mais transitoires, essentiellement en cas de sphinctéroplastie préalable. C’est cependant une technique fiable au long cours. Le cathétérisme par trans-uréthral chez le garçon est une alternative à envisager avant la confection d’une dérivation continente.