Objectifs.- Evaluer la sexualité féminine après réalisation d’une DUEC M.

Méthodes.- 45 femmes ont été questionnées à propos de leur sexualité après réalisation d’une DUECM. Leur âge moyen au moment de l’intervention était de 25 ans (9-60 ans). L’indication de la dérivation était une étiologie neurologique (90%). Notre étude a été effectuée à l’aide du questionnaire validé « Femal sexual function index ».

Résultats.- Après un recul moyen de 11 ans, l’âge moyen était 34 ans. La continence était obtenue dans 100%. L’auto-sondage était jugé facile dans 93%. Les complications postopératoires étaient: lithiase néo-vésicale (2cas) et sténose de la stomie (2cas). Elles n’ont pas nécessité de lourde prise en charge. Les patientes étaient réparties en fonction de leur statu matrimonial: 24 célibataires, 14 mariées avant l’intervention, 2 mariées 9 ans en moyenne après l’intervention et 5 devenues veuves dont 3 après la réalisation de la dérivation. La sexualité était jugée conservée chez les nouvelles mariées avec entière satisfaction, l’une d’entre elle a même eu une grossesse 4 ans après le mariage. Ces patientes ont signalé un sentiment de bien être suite à la disparition de l’incontinence urinaire avec intégrité de leur image corporelle. En revanche, une altération de la sexualité était ressentie chez les célibataires (70%), les veuves (40%) et les mariées (10%). Le domaine de la sexualité le plus affecté était l’insatisfaction sexuelle. Ces troubles étaient de cause multifactorielle en rapport surtout avec la pathologie neurologique originelle et la situation familiale. Par ailleurs, Les contraintes imputées à la dérivation ont été jugées gênantes dans 5 cas.

Conclusion.- Le sentiment d’être guérit des troubles mictionnels, la préservation de l’intégrité de l’image corporelle et la présence d’un partenaire compréhensif, sont des facteurs déterminants pour assurer une satisfaction sexuelle chez des patientes préparées  et motivées après la réalisation d’une DUECM.