Objectifs.- Evaluer les résultats anatomocliniques et les complications associées à la cure de prolapsus par prothèse vaginale synthétique (Prolift™) avec un recul minimum de trois ans.

Méthodes.- Une étude rétrospective été menée dans deux centres en incluant toutes les patientes opérées selon la technique Prolift™ pour prolapsus génital symptomatique et présentant un recul d’au moins trois ans. Les données recueillies ont été l’examen clinique (stadification Pelvic Organ Prolapse Quantification (POP-Q)) et le questionnaire de symptômes Pelvic Floor Disease Inventory-20 (PDFI-20). L’échec de la procédure était défini par une récidive du prolapsus à l’examen clinique supérieure ou égal du stade II de la classification POP-Q.

Résultats.- 75 patientes d’un âge moyen de 68±9,3 ans [52-86] ont été incluses. Le suivi moyen était de 47±8,8 mois [36-64]. 51 patientes ont bénéficié d’un Prolift™ antérieur, 3 d’un Prolift™ postérieur et 21 d’un Prolift™ total. Au dernier suivi, l’efficacité globale était de 82,6% et aucune récidive de cystocèle n’a été observée. Deux plaies vésicales et un saignement veineux en per opératoire ont été rapportés. Les complications immédiates ont été un épisode de rétention aigue d’urine, deux douleurs fessières nécessitant une section de la bandelette postérieure et un hématome évacué sous contrôle scannographique. Les complications tardives ont été trois cas d’érosion vaginale dont une traitée par excision partielle, huit cas d’incontinence urinaire d’effort de novo et six cas d’urgenturies de novo. Sur 30 patientes sexuellement actives au moment de l’intervention, quatre patientes ont eu une dyspareunie de novo et trois d’entre elles ont été améliorées en post-opératoire. La qualité de vie des patientes était significativement améliorée.

Conclusion.- La prothèse vaginale Prolift™ est un traitement efficace à moyen terme, associé à des effets secondaires d’incidence limitée.