Introduction : Bien que partageant le même mécanisme d’action, les 3 inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (IPDE5) ont des structures chimiques différentes qui leur confèrent des propriétés pharmacocinétiques (PK) distinctes et donc potentiellement, des modalités d’utilisation différentes. L’objectif était d’évaluer le délai entre prise de l’IPDE5 et rapport sexuel pour chacun des médicaments dans des conditions de vie réelle.



Méthode : Etude observationnelle, prospective, réalisée entre sept.2004 et août 2005, en médecine générale, chez des patients souffrant de dysfonction érectile (DE) traités depuis au moins 3 mois par l’un des IPDE5.



Résultats : Les 1402 patients recrutés étaient, en moyenne, âgés de 57,9 ans et traités depuis 11,1 mois : 939 (67%) par sildénafil, 116 (8,3%) par vardénafil et 347 (24,8 %) par tadalafil. La dose maximale était utilisée par 75% des patients pour tadalafil (20mg), 45% des patients pour vardénafil (20mg) contre seulement 16% des patients pour sildenafil (100mg).

Le délai médian [IC95%] entre prise du médicament et rapport sexuel pour les 5842 rapports sexuels documentés a été de 1,0 h [1,0-1,0] pour le sildénafil et le vardénafil et 1,5 h [1,3-1,5] pour le tadalafil.



Conclusion: Malgré les différences PK entre les 3 IPDE5, la différence de délai entre la prise des médicaments et le rapport sexuel apparaît très limitée dans des conditions de vie réelle.