Introduction : L’évaluation objective des résultats fonctionnels de la PRT est aléatoire. En l’absence d’un instrument standardisé, le test de la bande de l’ICS, malgré ses multiples limitations, reste la référence de base. Dans la présente étude, nous avons évalué l’apport du questionnaire spécifique au cancer prostatique de l’EORTC, QOL-PR25, et en particulier des 9 questions du domaine urinaire dans l’évaluation de la continence postopératoire. Le questionnaire QOL-PR25 est disponible en plusieurs langages et est actuellement en phase IV de développement dans plusieurs centres européens.

Méthode : Les versions françaises des questionnaires QOL-Q30 (module général) et PR25 ont étés obtenues auprès de l’EORTC et distribuées prospectivement à 135 patients 15 jours avant, 6 semaines, et 3 mois après une PRT pour un cancer de prostate localisé. La continence urinaire a été mesurée chez tous les patients après 6 semaines et 3 mois par le test de la bande de l’ICS.

Résultats : 100% des patients ont remplis correctement leur questionnaire en moins de 30 min. La corrélation entre les résultats des 9 questions du domaine urinaire et les résultats du test ICS a été réalisée par mesure du coefficient de contingence (test de Cramer). Nous avons ainsi défini un index de fonction urinaire (IFU) et un index de continence (IC) en additionnant les résultats de 6 et 3 questions. Les résultats de ces deux index sont parfaitement corrélés avec les résultats du test de la bande (coefficient PHI 87% – p<0,0001), tout en apportant des informations additionnelles sur les autres plaintes urinaires, par ex. irritatives.

Conclusions : L’administration prospective du questionnaire QOL-PR25 de l’EORTC permet de mesurer rapidement et de manière reproductible la fonction urinaire après prostatectomie radicale. Cet outil permet en outre d’intégrer l’incontinence dans une mesure plus globale de la qualité de vie. L’utilisation prospective d’un questionnaire standardisé devrait aider à comparer techniques et séries