L’ANESTHÉSIR PÉRIPROSTATIQUE DE XYLOCAINE® DIMINUE LA DOULEUR SANS AUGMENTER LA MORBIDITÉ LIÉE À LA RÉALISATION D’UN PROTOCOLE EXTENSIF DE BIOPSIES PROSTATIQUES
Introduction : Afin de diminuer les douleurs liées à la réalisation d’un protocole extensif de biopsies prostatiques, la réalisation d’une anesthésie périprostatique par Xylocaine® a été proposée. Nous revoyons notre expérience des patients ayant eu 21 biopsies avant et après mise en place de cette anesthésie locale.
Méthodes: Sous contrôle échographique, 21 biopsies (6 systématisées, 6 latérales, 6 antérieures et 3 médianes) ont été réalisées chez 160 patients. Avant Janvier 2003, l’anesthésie était réalisée par 2 gels de Xylocaine® 2% en intrarectal (n=119). Après cette date, une injection périprostatique de 10 ml de Xylocaine® à 1% a été réalisée (n=41). A la fin de la séance, le patient évaluait la douleur à l’aide d’une échelle visuelle analogique (EVA). La morbidité a été évaluée à l’aide d’un questionnaire.
Résultats: Une réduction significative de l’EVA a été observée chez les patients ayant reçu une injection périprostatique. Aucun de ces patients n’a déclaré avoir besoin d’une anesthésie générale en cas de re-biopsies contre 8% des patients n’ayant pas reçu cette anesthésie périprostatique.
Conclusion: "L’essayer, c’est l’adopter !". Ainsi peut être résumé la pratique de l’anesthésie périprostatique par Xylocaine® qui diminue la douleur sans accroître la morbidité