Introduction : La testostérone biodisponible (bT) est considérée comme la fraction biologiquement active de l’hormone mâle. La valeur calculée est-elle utilisable ?

Matériel et méthodes : 58 hommes d’âge moyen 61,3 ans ont eu un dosage de testostérone totale (tT). Un prélèvement simultané destiné à un laboratoire de référence permettait de déterminer les taux de SHBG et de testostérone biodisponible (mbT). Les valeurs mesurées ont été comparées aux valeurs calculées (cbT) selon l’équation de Vermeulen.

Résultats : La moyenne de tT était de 15,17 nmol/L (2,75-30,02), sans corrélation significative avec l’âge. La moyenne de SHBG était de 35,74 nmol/L (9,4-65,1), avec une corrélation significative avec l’âge (0,019). La moyenne de mbT était de 2,42 nmol/L (0,83-5,6) ce qui, compte-tenu des normales du laboratoire (>2nmol/L) classait dans des valeurs biologiques « hypogonadiques » 28/58 patients (48,2%). La moyenne de cbT était de 7,29 nmol/L (1,97-13,9) ce qui, compte-tenu des normales définies par Vermeulen (>5,2 nmol/L), classait dans des valeurs « hypogonadiques » 13/58 patients (22,4%).

Conclusion La corrélation entre la testostérone biodisponible mesurée par un laboratoire de référence et la testostérone biodisponible calculée est hautement significative (<0,000) mais le ratio moyen cbT/mbT est de 3,01. La mesure de la testostérone biodisponible reste indispensable en cas de suspicion clinique d’hypogonadisme.