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LA CURE CHIRURGICALE D’INCONTINENCE URINAIRE D’EFFORT PAR TVT MODIFIE T-ELLE LES PARAMETRES URODYNAMIQUES ? A PROPOS DE 60 PATIENTES.

INTRODUCTION : comparaison des paramètres cliniques et urodynamiques avant et au minimum 6 mois après TVT pour tenter de définir des groupes pronostiques.
METHODE : 60 patientes d’age moyen 61,2 ans opérées de 2/99 à 6/00 ont été explorées par un examen urodynamique préopératoire contrôlé au moins 6 mois après l’intervention. Un groupe de patientes à pression de clôture basse (15 patientes) font l’objet d’une analyse séparée.
RESULTATS : en préopératoire toutes les patientes étaient garnies, présentaient une hypermobilité cervico-urétrale et avaient eu une rééducation périnéale avec électro-stimulation fonctionnelle sans succès. 11 avaient une cystocèle justifiant un geste associé et 18 % avaient déjà subies une cure d’incontinence. 10 patientes ont une instabilité vésicale (CNI > 15 cmH2O) et 15 ont une pression de clôture

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