Information du patient en vue d’une prostatovésiculectomie totale
Introduction : Evaluer la qualité et la compréhension de l’information dispensée au patient en vue d’une prostato-vésiculectomie totale (PVT).
Méthode : D’octobre 2004 à avril 2005, 52 PVT par laparotomie ont été réalisées. Les diverses informations ont été données oralement en consultation. Il a été délivré à tous les patients la fiche d’information « prostatectomie radicale » élaborée par l’AFU. Un questionnaire ouvert concernant l’information dispensée a été rempli par les patients la veille de l’intervention et lors de la consultation de contrôle au troisième mois post-opératoire.
Résultats : 52 questionnaires pré-opératoires et 34 postopératoires ont été analysés. Tous les patients mentionnent le diagnostic de cancer, les risques d’incontinence urinaire et d’impuissance ainsi que la durée de convalescence. Tous les patients estiment avoir eu réponse à l’ensemble de leurs questions. 6, 8 et 13% ignorent respectivement alternatives thérapeutiques, risque vital et éventualité transfusionnelle. Les autres types de complications sont ignorés 1 fois sur 2. Trois mois après chirurgie, 8% des patients signalent un défaut d’informations sans remettre en question la décision chirurgicale. 10% jugent l’information écrite superflue, mais 42% ont été amenés à poser des questions à partir d’elle. L’indice de satisfaction concernant l’information délivrée est de 9.1/10.
Conclusion : L’information relative à la PVT apparaît globalement satisfaisante concernant les points principaux. Elle est parfois mal saisie malgré un complément écrit utile. Il apparaît judicieux d’informer oralement des risques majeurs sans insister sur ceux d’ordre secondaire et de fournir la fiche informative établie par l’AFU.
