Objectif : Le but de ce travail était de réaliser une 1ère évaluation clinique d’un prototype de siège avec appuis-bras mobiles ( SESAM ) en laboratoire de biomécanique

Matériel et méthodes :8 chirurgiens réalisaient 2 exercices de suture dans un pelvi-trainer sans puis avec le prototype de siège avec appuis-bras mobiles SESAM. L’utilisation ou non du prototype pour le 1er exercice de suture était déterminé de façon aléatoire. Tous les chirurgiens utilisaient le prototype pour la 1ère fois. Les paramètres mesurés étaient : 1/ le temps pour réaliser l’exercice sans puis avec le prototype. 2/ la précision de la suture sans puis avec le prototype. 3/ la fatigue musculaire objective ( Analyse fréquentielle ) enregistrée par EMG superficiel de 6 muscles ( trapèzes supérieurs, deltoïdes antérieurs, biceps brachiaux ) sans et avec le prototype.

Les chirurgiens enregistrés devaient remplir un questionnaire à la fin de l’enregistrement afin de donner leur avis sur le prototype.

Résultats : L’utilisation de SESAM augmentait le temps de réalisation de la suture d’environ 50% alors que la précision n’était pas affectée. Concernant l’EMG superficiel, le prototype permettait une économie musculaire objective sur les trapèzes dés la 8ème minute de l’exercice, mais n’avait pas d’impact sur les deltoïdes et les biceps.

Tous les chirurgiens admettaient que le prototype les avait gêné durant l’exercice.

Conclusion : Un support d’avant-bras mobile tel que SESAM apporte une solution ergonomique pour le chirurgien en laparoscopie pelvienne. Cependant des modifications doivent être apportés au prototype afin de ne pas gêner les opérateurs dans la réalisation de leur tâche et ainsi diminuer le temps de réalisation de l’exercice.

Un 2ème prototype devra être réalisé.