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Évaluation de l’utilité du test de tolérance orale au glucose (TTOG) chez les sujets masculins sans diagnostic préalable d’altération du métabolisme hydrocarboné qui arrivent à la consultation pour des problèmes de dysfonction érectile (DE)

Objectifs.- L’objectif de ce travail est l’èvaluation de l’utilité du TTOG comme outil de detection précoce de l’altération du métabolisme hydrocarboné chez les sujets masculins qui souffrent de DE

Méthodes.- Étude observationelle, multicentrique et prospective. De 2008 à décembre 2010, l’étude a concerné 220 hommes, dont 170 venaient pour un bilan initial de DE (sont exclus les patients ayant diabète mellitus (DM) connu, antécédents vasculaires, neurologiques ou de chirugie/radiotherapie pélvienne). Les 50 patients restants étaient issus de la consultation d’urologie et présentaient des paramètres normaux de fonction érectile. Un test de surchage orale de 75 g de glucose et une détermination de glucose après les 2 heures post-surcharge furent effectués. D’après les critères ADA  l’intolerance au gluose (IOG) est définie comme une glycémie-2h >140 mg/dl et le DM comme une glycémie >200mg/dl. Le questionnaire validé “Erection Hardness Store” fut utilisé. Les variables age, poids, masse, IMC,  escore EHS et résultats du TTOG furent analysées.  Analyse descriptive et  regression logistique des variables pour les deux groupes

Résultats.- Age moyen 52±13 ans, IMC 27.5±3.8 Kg/m2. Les hommes souffrant de DE ont présenté un plus grand risque de DM (DE 14% vs NO- DE 0%; p=0.011). Le odds ratio pour le DM et/ou pour IOG fut de 2.6 (IC-95%, 1.1-5.9, p=0.017 pour le groupe de la DE). Les variables age et IMC furent liées à la présence de IOG et de DM. La gravité de la DM ne fut pas mise en relation avec un TTOG (p=0.312) positif. Au niveau de l’analyse mutivariante, les variables age, IMC et DE se montrèrent statistiquement significatives

Conclusion.- Le test de surcharge orale de glucose chez les individus de sexe masculin souffrant de DE dont l’altération possible du métabolisme hydrocarboné n’était pas connue préalablement, permet le déspistage précoce de la DM

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