Objectifs.- Déterminer le profil épidémiologique des urgences urologiques en CHU et l’intérêt d’un service d’urgences urologiques indépendant du Service d’Accueil des Urgences (SAU) adultes.

Méthodes.- En 2009, nous avons ouvert une unité d’urgence urologique assurant une prise ne charge direct des patients sans passage préalable par le SAU. Nous avons conduit une étude rétrospective incluant la totalité des patients pris en charge au sein de cette unité pendant l’année 2009. Nous avons réalisé un recueil des données épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques.

Résultats.- 1257 patients, dont 73,3% d’hommes, d’âge moyen 56 ans (15 à 98 ans) ont consulté aux urgences urologiques durant l’année 2009.  44,4% venaient directement de leur domicile, 32,4% du SAU, 17,9% adressés par leur médecin, 5,3% des hôpitaux périphériques et 2,2% par SOS médecin. Les motifs de consultations étaient la douleur de l’appareil urinaire (56%), les problèmes de sondes (21,2%), les signes irritatifs (19,6%), un syndrome fébrile urinaire (17,4%), la présence d’une hématurie (15,8%) et la rétention aigue d’urine (15,2%). Les diagnostics retenus à l’issue de la consultation sont les problèmes techniques sur sondes vésicales ou de stomies (21,8%), les coliques néphrétiques (17,4%), les infections de l’appareil urinaire (22,1%), les complications post-opératoires (11,2%), l’HBP symptomatique (5,2%), les cancers urogénitaux (4,9%), les traumatismes (3,4%). Dans 5,9% des cas, le diagnostic retenu ne concernait pas l’urologie. Les traitements entrepris ont été médicaux dans 49,2% des cas, chirurgicaux dans 16,9% et 29,4% des patients ont nécessité un geste sur sonde urinaire.       52,8% des patients ont bénéficié d’une prise en charge ambulatoire alors que 43,5% ont été hospitalisés en service d’urologie et 3,9% ont été réorientés.

Conclusion.- En 2009, l’ouverture d’une unité dédiée aux urgences urologiques a abouti à une activité de 1257 consultations d’urgence. Les urgences les plus fréquentes ont été les problèmes de drainage urinaire, les coliques néphrétiques et les infections de l’appareil urinaire.