Objectifs : Mesurer l’incidence des tumeurs du parenchyme rénal selon le stade en 2000 à partir des cas enregistrés dans les registres de cancer de sept départements français et la survie à cinq ans. Estimer la prévalence globale et avec métastases, fin 2004, des cancers incidents de la période 2000-2004.

Méthode : Identification des cas à partir de sept registres. Recueil des informations par consultation des dossiers médicaux et des mairies de naissances (statut vital). Mesure de la survie selon la méthode de Kaplan-Meier. Estimation de la prévalence globale par cumul des cas incidents annuels 2000-2004 auxquels ont été appliqués les taux de survie globale correspondants. Même principe pour l’estimation de la prévalence sans métastase. Prévalence avec métastase égale : prévalence globale diminuée de prévalence sans métastase.

Résultats : L’analyse porte sur 597 cas de cancers invasifs. Les adénocarcinomes à cellules claires représentent 84 % des cas. Les taux d’incidence standardisés (ref Monde) sont de 9,91 pour 100 000 hommes et 3,75 pour les femmes. Les stades I, II, III et IV ont respectivement des taux d’incidence de 4,7 ; 1,1 ; 1,9 ; 2,7 pour 100 000.

La survie à cinq ans chez les hommes et chez les femmes est respectivement de 55 % et 65 %. Elle diminue avec l’âge et avec le stade d’extension. Partant d’une estimation d’incidence nationale annuelle de 6482 cas, l’estimation de la prévalence partielle à 5 ans en 2005 (nombre de cas vivant avec un cancer du rein diagnostiqué dans les 5 dernières années) est de 29300 cas dont 4860 cas métastatiques (16,6 %). Cette proportion augmente avec l’âge : de 11 % pour les moins de 60 ans à 29 % pour les 80 ans et plus.

Conclusion : Cette étude est l’une des premières à fournir une estimation d’incidences spécifiques des cancers du parenchyme rénal par stade sur une base de population. Elle fournit également, sur cette base, des chiffres de prévalence des cas évolutifs.

Financement Pfizer ; Francim

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