Actualiser la résistance d’E. coli aux antibiotiques standards permet de mieux adapter les traitements de première intention dans les infections urinaires aiguës non compliquées.
Matériel et méthodes : Nous comparons les données recueillies par le laboratoire de Bactériologie-virologie dans un centre hospitalier universitaire et le service d’urologie de ce centre aux résultats relevés dans 9 laboratoires de ville chez des femmes porteurs d’infection urinaire à E. coli publiés par l’A.Forcopi-bio* en 2000.
La résistance d’E.coli est décrite dans le tableau ci-joint en % des souches étudiées.
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Résultats : La résistance d’E. coli aux antibiotiques tente à se rapprocher dans les infections hospitalières et communautaires. Les règles de bonne pratique conseillent d’éviter en première intention les antibiotiques dont la résistance habituelle est supérieure à 20%. Le cotrimoxazole est en limite d’utilisation. La fosfomycine testée seulement en laboratoire de ville est efficace sur 98% des souches.
Conclusion : La résistance croissante des sondes d’E. coli aux antibiotiques impose au monde médical et aux firmes pharmaceutiques une réflexion sur l’utilisation en pratique courante des antibiotiques.
* Med. Mal. Inf. 2000 ;30 :699-702