Objectifs.- Montrer la faisabilité de la cystectomie partielle robotique pour prise en charge de tumeur de l’ouraque

Méthodes.- Patiente de 68 ans présentant une masse située du dôme vésical symptomatique (Hématurie macroscopique) évoquant une tumeur de l’ouraque. L’examen anatomopahologique préopératoire rapportait une lésion fibreuse inflammatoire. Bilan d’extension négatif sur la tomodensitométrie thoraco-abdomino-pelvienne.

Résultats.- Cinq trocarts ont été utilisés : un trocart de 12mm pour la caméra placé deux travers de doigts au dessus de l’ombilic, 3 trocarts de 8mm pour les bras du robot et un trocart de 5mm pour l’assistant. Une cystectomie partielle du dôme vésical emportant l’ombilic a été réalisée avec un curage pelvien. Une résection iléocaecale et anastomose digestive ont été réalisées par voie extracorporelle du fait d’adhérence avec la lésion. La durée opératoire a été de 6h. Les pertes sanguines ont été de 100ml. Les suites opératoires ont été simples sans complication constatée. La durée d’hospitalisation a été de 2 jours. La sonde vésicale a été retirée à J7 post opératoire après contôle cystographique. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire retrouvait une tumeur inflammatoire bénigne du dôme vésical sans envahissement ganglionnaire (pN0).

Conclusion.- La cystectomie partielle robotique pour tumeur de l’ouraque est faisable, et reproductible chez des patients sélectionnés