Accueil > Les évènements de l’AFU > Congrès français d'Urologie > 100ème congrès français d’urologie – 2006 > Cystectomie laparoscopique et cystoplastie de remplacement chez la femme
Ajouter à ma sélection Désélectionner

Cystectomie laparoscopique et cystoplastie de remplacement chez la femme

Introduction :la cystectomie laparoscopique avec cystoplastie de remplacement peut être réalisée chez la femme. Ce film montre les différentes étapes de la procédure. Matériel et méthodes: la patiente a été mise en position de Trendelenburg. Cinq trocarts ont été utilisés: un de 10 mm et quatre de 5 mm. Les différentes étapes de la procédure étaient comme suit: Première étape: dissection et section des uretères. Deuxième étape : dissection de la face antérieure du vagin. Troisième étape: dissection latérale de la vessie . Quatrième étape: section de l’ouraque et dissection de la face antérieure de la vessie . Cinquième étape : section de l’urètre. Sixième étape: Curage ganglionnaire extensif. Septième étape: Préparation intra corporelle du segment intestinal . Huitième étape: on a extériorisé la pièce à travers une incision péri ombilicale de 5 cm et on a retiré le segment intestinal préparé à travers la même incision . Neuvième étape: détubulisation du segment intestinal et construction extracorporelle de la néo-vessie puis réinsertion de celle ci dans la cavité abdominale. Dixième étape: les deux anastomoses urétéro- néo-vésicales et l’anastomose urétro- néo-vésicale ont été réalisées en intra corporel. Résultats : le temps opératoire était de 300 minutes et les pertes sanguines étaient de 250 ml. Le transit intestinal s’est rétabli au deuxième jour post opératoire. Conclusion: la cystectomie laparoscopique avec iléo- cystoplastie peut être réalisée chez la femme. Cette technique est actuellement bien standardisée.