Objectif : La chirurgie du transsexualisme homme -femme nécessite une pénectomie totale et une vaginoplastie de réalisation complexe. Le néo-vagin peut être parfois le siège d’une obstruction antérieure par la racine des corps caverneux laissés en place. Ce « cavernocèle » est un obstacle à la pénétration au cours des rapports. Il s’agit d’une complication rare mais difficile à prendre en charge.



Vidéo : Ce film montre la technique de réduction de ce « cavernocèle » par incision néo-vaginale antérieure, dissection des corps caverneux et exérèse sous prostatique des 2 corps caverneux. La plicature de l’albuginée permet ensuite de réaliser un plan de soutien urétral. La mise en place d’une prothèse UgytexR par voie trans-obturatrice (en respectant l’anatomie osseuse masculine primitive et en particulier la disposition du trou obturateur) complète la réparation. Elle renforce le maintien de la face antérieure du néo-vagin et permet la béance néo-vaginale nécessaire pour les rapports sexuels.