Objectifs : Le but de notre étude était d’analyser l’intérêt clinique de la Chromogranine A (CgA) sérique pour les cancers de prostate en hormono-résistance traités par chimiothérapie.

Matériels et méthode : Un dosage sérique de CgA a été réalisé par technique radio-immunologique chez 39 patients traités soit par mithoxantrone, soit par une association paclitaxel-carboplatine. Le taux de base de la CgA et ses variations pendant la chimiothérapie ont été étudiés.

Résultats : Une valeur de la CgA supérieure à la normale a été retrouvée chez 45 % des patients. Un traitement antérieur par une radiothérapie et la durée du traitement hormonal étaient des facteurs qui influaient sur les valeurs sériques de CgA (p = 0,004 et p = 0,000083, respectivement). Il n’était pas retrouvé de corrélation entre le taux de CgA et celui de PSA initial. Une décroissance du PSA de plus de 50% était significativement associée à un taux sérique de CgA avant traitement plus élevé. De façon similaire, une réponse objective des lésions mesurables était significativement plus importante chez les patients avec une CgA de base plus élevée. Par ailleurs, une réponse à la chimiothérapie était corrélée à une diminution de plus de 25% de la CgA (p = 0.022 pour la réponse sur le PSA et p = 0.039 pour la réponse sur les lésions mesurables).

Conclusion : Le dosage sérique de CgA pourrait faciliter la sélection des patients répondeurs à la chimiothérapie et fournit des éléments supplémentaires pour apprécier la réponse à ce traitement.

20272005guyDiaporama