Le traitement hormonal du cancer de la prostate chez le patient âgé

25 novembre 2009

Auteurs : P. Mongiat-Artus, M. Peyromaure, P. Richaud, P. Beuzeboc, C. Bastide, F. Cornud, N. Gaschignard, V. Molinié, F. Rozet, F. Staerman, M. Soulié, L. Salomon
Référence : Prog Urol, 2009, 19, S151, suppl. S3

Le cancer de la prostate (CaP) est devenu un véritable problème de santé publique. La population âgée est particulièrement exposée car l’âge est le principal facteur de risque de la maladie. Le recours à la suppression androgénique est devenu extrêmement fréquent chez les patients âgés porteurs d’un cancer de la prostate, malgré les complications significatives auxquelles elle expose les patients. Certaines de ces complications présentent un risque de mortalité spécifique et toutes altèrent la qualité de vie. Une évaluation rigoureuse de l’état de santé physique, psychique et de la situation sociale des patients âgés est nécessaire avant de poser l’indication d’une suppression androgénique. Les indications carcinologiques doivent répondre aux recommandations du CCAFU, en privilégiant le traitement différé lorsque ses résultats ne sont pas inférieurs au traitement continu. Les modalités thérapeutiques de suppression androgénique ne sont pas spécifiques des patients âgés. Elles seront accompagnées de mesures de prévention de ses complications. Le traitement intermittent sera envisagé avec prudence. La surveillance sera étroite et portera sur le dépistage des complications de la suppression androgénique.




 



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Références



Sharifi N., Gulley J.L., Dahut W.L. Androgen deprivation therapy for prostate cancer JAMA 2005 ;  294 : 238-244 [cross-ref]
Loblaw D.A., Virgo K.S., Nam R., Somerfield M.R., Ben-Josef E., Mendelson D.S., et al. Initial hormonal management of androgen-sensitive metastatic, recurrent, or progressive prostate cancer: 2006 update of an American Society of Clinical Oncology practice guideline J Clin Oncol 2007 ;  25 : 1596-1605 [cross-ref]
Lu-Yao G.L., Albertsen P.C., Moore D.F., Shih W., Lin Y., DiPaola R.S., et al. Survival following primary androgen deprivation therapy among men with localized prostate cancer JAMA 2008 ;  300 : 173-181 [cross-ref]
Bylow K., Mohile S.G., Stadler W.M., Dale W. Does androgen-deprivation therapy accelerate the development of frailty in older men with prostate cancer? A conceptual review Cancer 2007 ;  110 : 2604-2613 [cross-ref]
Smith M.R. Osteoporosis and other adverse body composition changes during androgen deprivation therapy for prostate cancer Cancer Metastasis Rev 2002 ;  21 : 159-166 [cross-ref]
Greenspan SL, Coates P, Sereika SM, Nelson JB, Trump DL, Resnick NM. Bone loss after initiation of androgen deprivation therapy in patients with prostate cancer. J Clin Endocrinol Metab.;90:6410-7.
Shahinian V.B., Kuo Y.F., Freeman J.L., Goodwin J.S. Risk of fracture after androgen deprivation for prostate cancer N Engl J Med 2005 ;  352 : 154-164 [cross-ref]
Abrahamsen B., Nielsen M.F., Eskildsen P., Andersen J.T., Walter S., Brixen K. Fracture risk in Danish men with prostate cancer: a nationwide register study BJU Int 2007 ;  100 : 749-754 [cross-ref]
Alibhai SM, Duong-Hua M, Sutradhar R, Fleshner NE, Warde P, Cheung AM et al. Impact of Androgen Deprivation Therapy on Cardiovascular Disease and Diabetes. J Clin Oncol. 2009 : In press.
Taylor L.G., Canfield S.E., Du X.L. Review of major adverse effects of androgen-deprivation therapy in men with prostate cancer Cancer 2009 ;  115 : 2388-2399 [cross-ref]
Mohile S.G., Bylow K., Dale W., Dignam J., Martin K., Petrylak D.P., et al. A pilot study of the vulnerable elders survey-13 compared with the comprehensive geriatric assessment for identifying disability in older patients with prostate cancer who receive androgen ablation Cancer 2007 ;  109 : 802-810 [cross-ref]
Yaffe K. Testosterone and the brain: uncharted territory Lancet Neurol 2004 ;  3 : 270 [cross-ref]
herwin B.B. Steroid hormones and cognitive functioning in aging men: a mini-review J Mol Neurosci 2003 ;  20 : 385-393
Nelson C.J., Lee J.S., Gamboa M.C., Roth A.J. Cognitive effects of hormone therapy in men with prostate cancer: a review Cancer 2008 ;  113 : 1097-1106 [cross-ref]
Shahinian V.B., Kuo Y.F., Freeman J.L., Goodwin J.S. Risk of the “androgen deprivation syndrome” in men receiving androgen deprivation for prostate cancer Arch Intern Med 2006 ;  166 : 465-471 [cross-ref]
Tsai H.K., D'Amico A.V., Sadetsky N., Chen M.H., Carroll P.R. Androgen deprivation therapy for localized prostate cancer and the risk of cardiovascular mortality J Natl Cancer Inst 2007 ;  99 : 1516-1524 [cross-ref]
Ketchandji M., Kuo Y.F., Shahinian V.B., Goodwin J.S. Cause of death in older men after the diagnosis of prostate cancer J Am Geriatr Soc 2009 ;  57 : 24-30 [cross-ref]
Keating N.L., O'Malley A.J., Smith M.R. Diabetes and cardiovascular disease during androgen deprivation therapy for prostate cancer J Clin Oncol 2006 ;  24 : 4448-4456 [cross-ref]
D'Amico A.V., Denham J.W., Crook J., Chen M.H., Goldhaber S.Z., Lamb D.S., et al. Influence of androgen suppression therapy for prostate cancer on the frequency and timing of fatal myocardial infarctions J Clin Oncol 2007 ;  25 : 2420-2425
Roach M., Bae K., Speight J., Wolkov H.B., Rubin P., Lee R.J., et al. Short-term neoadjuvant androgen deprivation therapy and external-beam radiotherapy for locally advanced prostate cancer: long-term results of RTOG 8610 J Clin Oncol 2008 ;  26 : 585-591 [cross-ref]
Efstathiou J.A., Bae K., Shipley W.U., Hanks G.E., Pilepich M.V., Sandler H.M., et al. Cardiovascular mortality and duration of androgen deprivation for locally advanced prostate cancer: analysis of RTOG 92-02 Eur Urol 2008 ;  54 : 816-823 [cross-ref]
Smith M.R., Lee H., Nathan D.M. Insulin sensitivity during combined androgen blockade for prostate cancer J Clin Endocrinol Metab 2006 ;  91 : 1305-1308 [cross-ref]
Basaria S., Muller D.C., Carducci M.A., Egan J., Dobs A.S. Hyperglycemia and insulin resistance in men with prostate carcinoma who receive androgen-deprivation therapy Cancer 2006 ;  106 : 581-588 [cross-ref]
Potosky A.L., Knopf K., Clegg L.X., Albertsen P.C., Stanford J.L., Hamilton A.S., et al. Quality-of-life outcomes after primary androgen deprivation therapy: results from the Prostate Cancer Outcomes Study J Clin Oncol 2001 ;  19 : 3750-3757
Wei J.T., Dunn R.L., Sandler H.M., McLaughlin P.W., Montie J.E., Litwin M.S., et al. Comprehensive comparison of health-related quality of life after contemporary therapies for localized prostate cancer J Clin Oncol 2002 ;  20 : 557-566 [cross-ref]
Potosky A.L., Reeve B.B., Clegg L.X., Hoffman R.M., Stephenson R.A., Albertsen P.C., et al. Quality of life following localized prostate cancer treated initially with androgen deprivation therapy or no therapy J Natl Cancer Inst 2002 ;  94 : 430-437 [cross-ref]
Mohile S.G., Mustian K., Bylow K., Hall W., Dale W. Management of complications of androgen deprivation therapy in the older man Crit Rev Oncol Hematol 2009 ;  70 : 235-255 [cross-ref]
Sanda MG, Dunn RL, Michalski J, Sandler HM, Northouse L, Hembroff L, et al. Quality of life and satisfaction with outcome among prostate-cancer survivors. N Engl J Med. 200;358:1250-61.
Higano C., Shields A., Wood N., Brown J., Tangen C. Bone mineral density in patients with prostate cancer without bone metastases treated with intermittent androgen suppression Urology 2004 ;  64 : 1182-1186 [cross-ref]
Cherrier M.M., Rose A.L., Higano C. The effects of combined androgen blockade on cognitive function during the first cycle of intermittent androgen suppression in patients with prostate cancer J Urol 2003 ;  170 : 1808-1811 [cross-ref]
Conti P.D., Atallah A.N., Arruda H., Soares B.G., El Dib R.P., Wilt T.J. Intermittent versus continuous androgen suppression for prostatic cancer Cochrane Database Syst Rev 2007 ;  4 : CD005009.
Calais da Silva FE, Bono AV, Whelan P, Brausi M, Marques Queimadelos A, Martin JA, et al. Intermittent Androgen Deprivation for Locally Advanced and Metastatic Prostate Cancer: Results from a Randomised Phase 3 Study of the South European Uroncological Group. Eur Urol. 2009:in press.
Schröder F.H. Early versus delayed endocrine therapy for prostate cancer Endocr Relat Cancer 2007 ;  14 : 1-11
Schröder F.H., Whelan P., de Reijke T.M., Kurth K.H., Pavone-Macaluso M., Mattelaer J., et al. Members of the EORTC Genito-Urinary Group Metastatic prostate cancer treated by flutamide versus cyproterone acetate. Final analysis of the “European Organization for Research and Treatment of Cancer” (EORTC) Protocol 30892 Eur Urol 2004 ;  45 : 457-464
Pound C.R., Partin A.W., Eisenberger M.A., Chan D.W., Pearson J.D., Walsh P.C. Natural history of progression after PSA elevation following radical prostatectomy JAMA 1999 ;  281 : 1591-1597 [cross-ref]
Dale W., Hemmerich J., Bylow K., Mohile S., Mullaney M., Stadler W.M. Patient anxiety about prostate cancer independently predicts early initiation of androgen deprivation therapy for biochemical cancer recurrence in older men: a prospective cohort tudy J Clin Oncol 2009 ;  27 : 1557-1563 [cross-ref]
Shahinian V.B., Kuo Y.F., Freeman J.L., Orihuela E., Goodwin J.S. Characteristics of urologists predict the use of androgen deprivation therapy for prostate cancer J Clin Oncol 2007 ;  25 : 5359-5365 [cross-ref]
Mongiat-Artus P, Peyromaure P, Richaud P, Droz JP, Rainfray M, Jeandel C, et al. Recommandations pour la prise en charge du cancer de la prostate chez l'homme age: un travail du Comité de Cancérologie de l'Association Française d'Urologie. Prog Urol 2009:in press.






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