Effet protecteur d’un tablier de plomb sur l’exposition aux rayonnements ionisants pendant une urétéroscopie

25 novembre 2019

Auteurs : E. Denis, N. Abid
Référence : Prog Urol, 2019, 13, 29, 750
Objectifs

L’urologue est exposé aux rayonnements lors de nombreuses interventions endo-urologiques. L’objet de cette étude était d’analyser la dose reçue par le praticien avec ou sans un tablier placé à l’extrémité de la table opératoire (Fig. 1). Ce tablier est composé d’une partie radio-transparente située sous le patient et du tablier en plomb de 0,5mm d’épaisseur (Promega, Medly, France).

Méthodes

Quarante patients consécutifs ont été inclus dans cette étude. Quatre mesures étaient réalisées par patient : à 20cm de l’extrémité de la table à deux hauteurs différentes : à 40cm et 100cm de haut, avec (TP) et sans tablier plombé (noTP). La table était positionnée à un 100cm de haut, la source des rayons à 40cm de haut (appareil Brivo Plus GE). Les mesures ont été réalisées avec un radiamètre (APVL, FH 40 G6 L10) en μSv/h. La comparaison des mesures de radiation aux deux niveaux a été analysée à l’aide d’un test de Wilcoxon apparié.

Résultats

La dose d’irradiation mesurée à 100cm et 40cm de haut avec (TP) et sans (noTP) figure sur la Fig. 2. À 40cm de haut, la dose reçue (μSv) était significativement moindre dans le groupe avec tablier (8,01±9,00 vs 224,55±174,5 ; p =0,000). À 100cm de haut, la dose reçue (μSv) était significativement moindre dans le groupe avec tablier (10,81±14,28 vs 32,50±39,65 ; p =0,000).

Conclusion

La mise en place d’un tablier de plomb à l’extrémité de la table opératoire diminue significativement la dose d’irradiation reçue par l’opérateur. Cet outil simple semble utile en complément des autres techniques visant à diminuer cette dose : port de tabliers, de lunettes plombées, utilisation rationnelle et à bon escient de l’appareil de radiologie.




 




Fig. 1
Fig. 1. 




Fig. 2
Fig. 2. 





Déclaration de liens d'intérêts


Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.






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