Altérations ultra-structurelles induites par l’obstruction partielle de la vessie de lapins traités par oxibutinine intravesicale
Objectif: Notre objectif est d’évaluer les altérations ultrastructurelles de la vessie, induites par l’obstruction partielle chez des lapins traités avec oxibutinine intravesicale.
Matériaux et méthodes: Furent utilisés 15 lapins males, North folk, distribués de manière aléatoire en 3 groupes expérimentaux : Groupe 1 (n=5) – Contrôle clinique, il n’y a pas eu d’intervention chirurgicale; Groupe 2 (n=5) – Obstruction infravésicale; Groupe 3 (n=5) – Obstruction infravésicale + Oxibutinine Intravésicale. Chez les groupes 2 et 3 fut réalisée une obstruction partielle selon la technique de Balasthegim et Amaro. Furent considérés parmi ces groupes (G2 et G3) les animaux qui développèrent une hyperactivité vésicale. Dans le Groupe G3 les animaux furent traités avec oxibutinine intravésicale avec une dose de 1mg/Kg/jour. Après 4 semaines tous les animaux furent soumis à une étude cystometrique et une culture d’urine. Par la suite, les animaux furent sacrifiés et leurs vessies retirées, pesées et envoyées pour étude au microscope électronique.
Résultats: Au moment final, le poids de la vessie des animaux du G2 fut en moyenne 2,5 fois plus important en relation à celui du groupe contrôle. Chez le groupe G3 nous observons l’absence de contractions involontaires du destrusor dans 80 % des cas au moment final. Nous observons une infection urinaire (IU) dans 80 % des cas dans le groupe G2 et dans 40 % chez le groupe G3, avec une absence d’IU dans le groupe contrôle. Dans l’étude au microscope électronique dans le groupe obstrué (G2) nous vérifions une augmentation de l’espace intercellulaire, des altérations des jonctions intercellulaires, une diminution ds zones des caveolae, une altération de la matrice mitochondriale avec dégénération cellulaire. Dans le groupe G3 traité avec oxibutinine intravésicale, nous observons une diminution des espaces intercellulaires, une symétrie des jonctions intercellulaires, avec des zones de caveolae avec homogénéité des microvésicules et le retour de la densité mitichondriale normale. Ne furent pas observées d’altérations ultrastructurelles dans le groupe G1.
Conclusions: Les altérations ultrastructurelles découlent d’un processus d’ischémie secondaire à l’obstruction de la vessie. Ces altérations furent plus accentuées dans le groupe G2 en comparaison du Groupe G3, démontrant que l’oxibutinine a une action sur les contractions non inhibées protégeant ainsi ces animaux contre le processus ischémique.
SUBVENTIONNE PAR FAPESP
