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Principaux facteurs de risque de rétention aiguë d’urine (RAU) chez des patients traités par l’alfuzosine LP 10 mg


Objectif: Déterminer les facteurs de risque de progression d’une Hypertrophie Bénigne de la Prostate (HBP) symptomatique chez des patients traités par l’alfuzosine LP 10 mg, en pratique médicale courante.

Matériels et méthodes: Analyse à 6 mois d’une étude internationale (Europe, Moyen-Orient, Amérique latine, Asie, Canada) menée chez des hommes traités par l’alfuzosine LP 10 mg pour une HBP symptomatique et évalués cliniquement en ambulatoire par l’IPSS (score internationale de symptôme prostatique). L’influence des caractéristiques cliniques initiales (âge, antécédents d’un premier épisode de RAU non opérée, IPSS et gêne à l’inclusion, taux de PSA) et d’évolution sous traitement (augmentation de l’IPSS 4 et score de gêne >3) sur le risque de RAU a été évaluée par la méthode de Kaplan-Meier et le modèle de Cox d’analyse des risques proportionnels.

Résultats : 4 787 hommes ont été inclus [âge moyen 65,3 ans, score IPSS de 17, score de gêne 3,7 et antécédent d’un premier épisode de RAU non opéré : 171 (4%)]. Sous traitement 43/4787 (0,9%) ont développé une RAU.Les principaux facteurs de risque de RAU étaient les suivants :

_ premier épisode de RAU avant l’inclusion (171 / 4 787 hommes) [RR de 6,35 (IC à 95% de 2,31-17,4)] par rapport à ceux sans antécédent de RAU, _aggravation du score IPSS 4 sous traitement [RR de 3,34 (IC à 95% de 1,11-9,99)]

_score de gêne >3 sous traitement [rapport de risque (RR) de 3,32 (IC à 95% de 1,29-8,53)].

Les autres variables (âge, PSA, score IPSS et de gêne initiaux) présentaient une valeur prédictive moindre.

Conclusion : Les antécédents de RAU et l’aggravation du score IPSS 4 points et de gêne IPSS > 3 chez des patients souffrant d’HBP symptomatique traités par l’Alfuzosine LP 10 mg sont les principaux facteurs de risque de RAU. .

SUBVENTIONNE PAR SANOFI SYNTHELABO