Pourcentage de biopsies positives, longueur totale de tumeur, pourcentage de tumeur : lequel de ces critères prédit le mieux le stade et le statut des marges chirurgicales sur une prostatectomie radicale ?
Objectif : Déterminer le critère quantitatif de tumeur (CQT) sur les biopsies de prostate le mieux corrélé au stade et au statut des marges chirurgicales (MC) sur pièce de prostatectomie radicale (PR).
Méthode : Un protocole de 21 biopsies en saturation est réalisé dans notre institution à tous les patients ayant une suspicion de cancer de prostate ; 151 patients ont été opérés par PR à la suite de ce protocole. Les CQT sur les biopsies ont été comparées aux pièces de PR par calcul des coefficients de corrélation de Spearman. Trois protocoles de 6,12 et 21 biopsies ont été analysés.
Résultats : Coefficients de corrélation de Spearman :
Conclusion : Quelque soit le protocole utilisé, le pourcentage de tumeur est le meilleur CQT sur les biopsies pour la prédiction du statut des marges suivi par la longueur totale de tumeur. Pour les protocoles 12 et 21 biopsies, le pourcentage de tumeur est le CQT le mieux corrélé au stade pT3.