Objectifs.– Comparer l’utilisation de deux types de cellules souches mésenchymateuses, les cellules dérivées du tissu graisseux et celles issues de la moelle osseuse, dans le traitement de l’incontinence urinaire d’effort.

Méthodes.– Les cellules souches dérivées du tissu graisseux (adipose derived stem cells ADSC) et celles issues de la moelle osseuse (Bone marrow derived stem cells BMDSC) ont été isolées et caractérisées. L’incontinence urinaire d’effort a été induite par section bilatérale des nerfs pudendaux chez 30 rates Sprague-Dawley qui ont été injectées par la suite en position périurethrale par des ADSC (n = 12) ou des BMDSC (n = 12) et 6 rates ont servi de groupe contrôle. Douze semaines après l’injection, nous avons réalisé une évaluation urodynamique puis histologique.

Résultats.– Les ADSC et BMDSC ont été isolées et leur caractère pluripotent a été vérifié avec succès in vitro. L’évaluation urodynamique par mesure de l’Abdominal leak point pressure (ALPP) a objectivé une amélioration significative chez les animaux injectés par les ADSC et les BMDSC (ALPP moyen de 25,32 et 24,28 cmH2O, respectivement) par rapport au groupe contrôle (ALPP moyen : 16,21 cmH2O). En histologie, les cellules musculaires de l’urètre étaient plus hypertrophiées et mieux organisées dans les animaux injectés, sans différence entre les groupes injectés, par rapport au groupe témoin.

Conclusion.– L’injection de cellules ADSC est au moins équivalente à celle des BMDSC concernant l’amélioration de la fonction et de l’histologie du sphincter urétral. L’utilisation du tissu graisseux présente de multiples avantages qui ont font une source prometteuse de cellules souches pour la thérapie cellulaire de l’incontinence urinaire d’effort.

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