Objectifs.- Nous présentons les résultats à long terme sur l’ensemble des patients traités par RCMI conventionnelle avec une attention particulière sur les patients âgés de 75 ans et plus définis comme patients relevant de l’Oncogériatrie (POG).

Méthodes.- Les 373 premiers patients (sur 800) ont été traités par RCMI conventionnelle. Les suivants ont reçu une RCMI rotationnelle selon la technique RapidArc. La dose prescrite a été de 80 Gy. Les patients étaient répartis selon les groupes à risque faible (RF), intermédiaire (RI) ou à haut risque (HR). Nous présentons les résultats à long terme des 373 premiers patients (373PP) avec un suivi médian de 47 mois (range, 0-101).

Résultats.- Soixante deux patients sur 373 étaient âgés de 75 ans et plus (17%). La répartition pronostique n’était pas statistiquement différente : 138 RF (37%), 167 RI (45%) et 68 HR (18%) chez les 373PP, 120 RF (39%), 138 RI (44%) et 53 HR (17%) chez les moins de 75 ans et 18 RF (29%), 29 RI (47%) et 15 HR (24%) chez les POG. La survie sans récidive biochimique à 5 ans (SSRB5) était de 83% (IC95%, 77-88) chez les 373PP, 82% (IC95%, 75-87) chez les patients < 75 ans et 93% (IC95%, 80-98) chez les POG. L’incidence cumulée des toxicités rectales et urinaires tardives de grade ? 2 était respectivement de 8,8% (32/362) et 11% (40/362). Aucune différence significative n’a été observée entre les patients <75 ans et les POG.

Conclusion.- Une RCMI de 80 Gy appliquée aux cancers de la prostate permet une excellente probabilité de survie sans récidive biochimique à 5 ans avec un taux très faible de toxicités tardives. Aucune différence n’a été observée entre les patients relevant de l’oncogériatrie (?75 ans) et le reste de la population.