Service d’Urologie, Hôpital Henry Gabrielle, Lyon

Objectif: Rapporter les résultats des tests de neuromodulation et des implantations définitives de stimulateur sur 7 années.

Matériel et méthodes: De mai 1995 à mai 2002, 213 tests ont été faits chez 166 patients (66 hommes et 100 femmes). Les données ont été stockées de façon prospective. Le test était considéré comme positif en cas de disparition complète des symptômes.

Résultats: L’âge moyen des patients était de 48,8 ans (de 16 à 77 ans). Le test a été jugé positif chez 37 (22,3%) patients. Deux tests ont été nécessaires dans 14 cas (8,5%) , trois tests dans 2 cas (1,9%; déplacement de l’électrode). Implantation définitive de stimulateur: 32 patients. Trois patients ont eu une implantation en deux temps du matériel. Une patiente a eu deux stimulateurs implantés de façon simultanée. Les résultats du test en fonction de la symptomatologie urinaire sont résumés dans le tableau suivant:

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Avec un suivi moyen de 37 mois (de 3 à 87 mois), 28/32 (88%) patients ont un stimulateur fonctionnel. 4 (12%) patients ont du être explantés (1 douleurs locales, 1 infection, 1 désir de maternité, 1 échappement à la stimulation).

Conclusions: Au prix d’une sélection attentive des patients, l’implantation de neuromodulateurs sacrés s’avère une solution intéressante sur le long terme.