LES CELLULES SOUCHES NERVEUSES AGISSENT COMME PROMOTEUR DE LA REGENERATION MUSCULAIRE ET PERMETTENT LA RECONSTRUCTION D’UN LAMBEAU MUSCULAIRE FONCTIONNEL : APPLICATIONS EN UROLOGIE
INTRODUCTION: Récemment, l’existence de cellules souches nerveuses (CSN) capables de faire régénérer le système nerveux central a été mise en évidence. Ces cellules peuvent se différencier en plusieurs types de neurone et secrètent des facteurs de croissance nerveuse permettant de développer des connections avec le système nerveux environnant. Nous avons étudié les interactions entre CSN et cellules musculaires in vitro et in vivo pour développer de nouvelles techniques d’ingénierie tissulaire musculaire et la création d’un biosphincter urétral.
MATERIELS: 3 types d’expérience ont été réalisées :
1) des cellules musculaires ont été obtenues par dissociation enzymatique de sphincters striés de rats et mises en culture avec un clone de cellules souches nerveuses (C17-2) pour étude de l’expression de marqueurs synaptiques;
2) des CSN ont été injectées dans un muscle dénervé et dévascularisé. Les muscles ont été prélevés 3 semaines plus tard pour étude de l’expression de marqueurs synaptiques;
3) des matrices décellularisées ont été ensemencées avec des cellules précurseur musculaire (cpm) avec ou sans CSN, puis implantées dans le lit du muscle Tibialis Anterior. L’étude de la différenciation musculaire a été réalisée et la capacité contractile des matrices implantées a été étudiée en stimulant le nerf sciatique.
RESULTATS: In vitro, les CSN se différenciaient en motoneurones et innervaient les fibres musculaires sphinctériennes. Injectées dans un muscle dénervé et dévascularisé, les CSN se différencient en cellules gliales guidant la régénération nerveuse et permettant une réinnervation précoce des fibres musculaires. Les matrices ensemencées avec cpm et CSN formaient d’une masse musculaire organisée se contractant avec la stimulation du nerf sciatique.
CONCLUSION: Les CSN interagissent favorablement avec des cellules musculaires en rétablissant les connections nerfs-muscles. L’utilisation de CSN pourrait être un facteur clef de l’ingénierie tissulaire en favorisant la croissance nerveuse à partir tissus environnant et pourrait trouver une application dans la création d’un biosphincter.